苟在诊所练医术 第539节
甚至有可能引起组织坏死。李敬生的本意,其实是给器械护士透个底,全程尽量用柳叶刀。
因为两人本身也是第一次合作。
刀位已经划好了。
虚线,右胸后外侧。
随着外科手术经验越来越丰富,技术越来越成熟,多样化,灵活化,早就不流行大开大磕的搞法。
动不动就要把胸骨锯开,肋骨给人家搞断,或者在腿部切开一道长达四十多厘米的长创口,这些落后的手术方式早已经被各种更先进的术式所取代。
手术的目的不是为了获得最大手术视野,更不是搞出多大排场,而是为了切除病灶,解决问题。
能够尽量减少对患者的伤害,那就尽量把伤害降到最低。
“需要切断患者的第五肋或者第六肋后端吗?”
李敬生询问章主任。
“先不切断吧!如果手术进展不顺利,有这个需要再考虑。”
“行,那我就从第五肋间进入胸腔了!”
李敬生询问完了后,当即持刀为患者切开胸腔。
只见他下刀时轻松、快捷,显得极为淡定,动作也是十分娴熟,充满强大自信。
整个过程更是极为丝滑。
“请帮我牵引一下切开的皮层。”
李敬生看向仍然愣着没回过神的一助。
“哦哦,好的!”
一助经他提醒,这才回过神来。
第一次看李敬生开刀,就被惊艳到了。
一助暗自拿自己的技术跟李敬生比较了一下,瞬间感受到了极大差距。
他很好奇,李敬生还这么年轻,又是在比较暴力的骨外科工作,怎么把切开技术练得这么好?
就在他好奇的间隙,李敬生第二刀又切完了。
切开皮层后,下面的皮下组织层也被切开。
然后第三刀,第四刀,第五刀。
李敬生让一助、二助、三助见识到了什么叫做又快又好。
切开胸膜层后,肺门已经暴露出来了。
术前,李敬生不但认真看过章主任发来的手术方式,更是认真研究过肿瘤的大小,所在部位。
他从不打无把握之仗。
特别是开了一年多的诊所,经过魔鬼式锻炼后,行事变得更加缜密、谨慎,也更周全。
这也体现在了这台手术中。
表现出来的综合素养,完全就是有着几十年工作经验的副主任、主任医师才能具备的高级素养。
非要形容的话,可以用面面俱到这四个字。
“出血量好少呀!这应该是我从业十几年,见到过的最快开胸了。章主任力排众议,让李医生来操刀,果然有着先见之明。”
巡回护士震惊之余,赶紧通过夸赞章主任来补救之前的坚决反对。
让李敬生操刀,就数她反对最为激烈。
与章主任正面争吵倒是不会。
但是说出来的话,对章主任的决定充满质疑,现在发现李敬生的手术本领超乎想像的厉害,她自然要修复与章主任之间的关系。
这也是起码的职场生存之道。
“主任真是太英明了!说真的,刚才我的手心里全是汗,就怕李医生搞砸了。毕竟他太年轻了。”
一助也是展露出前所未有的笑容。
“不然怎么是咱们的老大呢?章主任的眼光永远是那么独到,行常人不敢之事,偏偏每次的结果都证明是对的。我哪天要是学会了这种本领,我肯定也能胜任科主任的职位。”
三助同样跟着狂拍马屁。
马后炮,永远是最多的。
因为马后炮打得准,不会有偏差。
二助是个闷罐子,没吭声,不过眉眼间的担忧和紧张全都消失了。
看得出来,李敬生开胸成功,并且没有发生意外,让大家都很高兴。
“小李的切开水平绝对达到了资深主任这一层次。你们仔细观察就会发现,这些稍微大一点点的血管,不管是动脉还是静脉血管,都被他完美规避了。别看他切得快,其实比切得慢的人更安全。”
章主任得了手下医生护士们的一通马屁,很是受用。
心情一好,也就顺势指点手下的这帮医生。
两名站在台下的年轻医生,应该是规培或者住院医生。
能够跟着主任一起做手术,说明属于重点培养对像。
他们连上台的资格都没有,只能在台下观摩,说明平时很难捞到上手的锻炼机会。
两人皆是努力伸长脖子,凑得更近一点查看。
不过都不敢越线半步,否则,巡回护士就该骂他们了。
被护士当着主任,其他同事的面一顿批,那肯定是非常伤自尊。
所以挨过一次批后,大家都会谨慎小心,避免触到巡回老师的逆鳞。
在手术室,本身也是巡回护士的领地。
便是主刀的操作不规范,都有可能被她们批评。
当然,骂主刀和骂规培生,那肯定是完全不同的两个态度。
“李医生,等会下了手术,我得向你请教一下,到底怎么练习切开术。我的切开一直是个弱项,每次只要看到我握刀,章主任就说容易犯心脏病。”
一助半开玩笑的说道。
“幸亏我没心脏病,不然早就不知道被你们抢救过多少回了。你们有空的时候,跟小李多交流一下这挺好的。”
章主任一番话,逗得众人皆笑。
手术室内目前的气氛还算轻松。任何一台手术,只要病人的情况稳定,气氛都会很轻松。
主任们甚至经常跟护士、手下医生开黄腔,讲些荤段子。
“要说练习的话,我还真没怎么练过。可能是小时候在农村老家切泥巴玩得比较多吧!”
李敬生扯了一个谎言,算是掩盖过去。
他的切开术这么厉害,全靠加点升上去的。
他可没办法再造一个属性面板给别人。
这是他的独门秘技。
“原来玩泥巴也能练习外科医术啊!唉,看来我们这是输在起跑线上了,怪不得李医生这么年轻,切开术就已经有了这么高的水平呢。”
几位医生居然信以为真。
“还真别说,他们普外科就有一个从小玩木雕的,现在已经是普外科的第二根台柱子了。”
“你说的是茹清清主任吧?她确实是咱们外科界的楷模,女医生做外科手术工作本来就存在一些劣势,她那么年轻就脱颖而出,巾帼不让须眉,真心让人钦佩。”
第317章 随手一个结,肿瘤是否一定要切?
“茹主任现在最赚钱的好像不是医生这份工作,而是她雕刻出来的木雕。听说最便宜的都要卖到1199元。我真怀疑她哪天赚够了钱,不当医生,直接转行当雕刻师了。”
“这你就不懂了吧!她要是不当医生了,木雕一百块钱一个都不一定有人买。我看过她挂在网上出售的说明,可以预定,限量版,有她的亲笔签名。卖的其实也就是一个噱头,至少要我花那么多钱买个木雕,我是肯定不会干。”
……
几名医生提到茹清清主任时,展开了一番热议。
“小李,接下来的操作我来吧!等会有锻炼机会我再叫你接手。”
章主任对李敬生说道。
接下来要解剖肺门,难度高,风险大,需要经验丰富的医生操刀。
章主任对李敬生再信任,也不敢贸然把这么重要的活交给他。
别看其他医生在谈论着茹主任的事情,但是注意力都集中在患者的创口部位。
手术室氛围轻松的时候,主刀不爱骂人,大家基本就是这个状态。
什么事情都会聊一聊。
也正是这样,可以增进团队成员间的了解。
但是当患者出现状况,或者手术进展不顺利时,大家就是另一个状态了。
一个个齐心协力,帮助主刀一起完成手术。
该抢救就抢救。
出现大状况时,主刀的心情肯定是比较糟糕的。
这时候最明智的做法就是降低存在感。
李敬生站在旁边认真观看着章主任解剖患者的肺门,他要学习的东西太多了。
章主任解剖肺门时,下刀速度不快,但是特别稳重。
心血管外科医生,特别是做手术的医生,基本都有这个习惯。