苟在诊所练医术 第637节
实际上,就算有着十条,二十条细小血管代替它完成输血工作,但是它们的工作效率仍然达不到原来的要求。这种情况下,当供血出现问题时,人的大脑就会出现晕眩,甚至短暂性的罢工。
这位患者多根脑部供血血管闭塞或狭窄,这才促使血管从脑底部向上呈扇形生长出丰富的侧支循环。
它们穿越于脑膜、脑实质,然后形成脑底部的异常血管网。
“我靠,这不就是烟雾病吗?”
李敬生对于这个脑部疾病并不陌生。
因为他的线上售药运营官——文天齐经常出现阵发性头痛,眩晕,然后经过李敬生按摩推拿能够有所好转。他就有点怀疑文天齐得的是这个病。
现在这个女患者的脑部血管出现的变化,与烟雾病高度相符。
但是又不能简单的将它定性为单纯的烟雾病。
因为她的脑动脉血管有一处地方畸形病变。
很可能这处畸形病变是天生的。
他推断,很可能因为这处脑动脉的畸变,导致与其相关联的一些血管,跟着产生多米诺骨牌效应,也纷纷跟着倒霉,出现问题。
看来罗主任的提醒是对的。
血管出现变化必有原因。
当患者的脑部出现大量血管增生时,这是身体努力自救,增生出大量侧支血管或者让原本细小的血管变粗,以维持身体的需求。
【恭喜你领悟神经外科诊断医术。】
【神经外科诊断+1,生命值+1,你成功诊断超高难度病例,生命值+1000。】
成功领悟神经外科诊断医术,这没什么意外的。
李敬生早就有了这种预感。
毕竟他这阵子诊断的神经内科与外科病例已经有多例。
这方面已经有了相当的基础。
生命值奖励了整整一千点,这让他感到极为惊喜和意外。
多行善,多做好事,还是很不错的。
几乎次次都能有一些意外收获。
他答应过连涛,争取在一个月内把肠镜水平再升一升。一下暴涨了一千生命值,也让他感觉压力瞬间变小了许多。
那个女患者的问题现在查出来了。
但是怎么解决?
李敬生并不擅长这方面的治疗,以患者的情况,很可能需要做开颅手术。
手术方案,费用,以及是一次手术还是需要分多次进行?
这些都需要了解清楚。
人民医院的高手很多,王维维教授哪怕不是神外或神内方面的专家,看到这个dsa结果,肯定也已经发现了问题。
但是家属并没有跟李敬生提起。
李敬生转念一想,猜测王教授很可能担心坏了规矩。
毕竟病人是李敬生接诊的,而且是在李敬生的诊所看病。找他帮忙做个检查,不能把病人也给拐走了。
也正是这样,王教授才没有告诉家属,这是什么病,可以在人民知院治疗之类。
“老王倒是一个厚道人!”
李敬生心中暗道。
只是这个病人,他的小诊所现在想吃也吃不下啊。
这事还得找王教授商量一下才行。
李敬生当即拨通了王维维的微信语音。
自从微信普及以后,移动公司的业务基本上已经成了鸡肋般的存在。
发短信,微信的短信是免费的。
文字、图片、小视频、语音,想发哪种就发哪种。
移动的文字短信一毛钱一条。
除了陌生人或者不太熟的人之间交流会用到它,朋友、熟人之间聊天,基本上再没人用移动短信业务。
打电话那就更不必说了,微信语音,视频,都非常方便。
而且仍然还是免费。
老百姓基本上用脚投票都知道怎么选。
语音很快接通了。
“敬生,这是刚下班吧?”
“嗯呐!刚下班回到家,我们当医生的,命苦哇!”李敬生抱怨道。
“哈哈,走上了这条路,现在后悔也来不及了。从你当实习医生的那天开始,你就应该明白医生是个又苦又累的工作。大家都是因为热爱,才能最后坚持下来。病人也需要我们。”
王教授同样是一路闯过来的,自然明白医生的辛苦。
“你说得对,干这一行都是因为热爱。每次看着病人经过治疗后走向康复,我就觉得付出再多都值得。那个全身瘫痪的女病人,在你的安排下成功做完了dsa检查。我看了一下结果,原来她是烟雾病和动脉血管畸形呀!”
李敬生主动聊这事。
“这个病挺麻烦的,恐怕得做手术才能改善。”
“是啊!我也认为需要做手术才能解决。第二医院的条件你也知道,技术水平有限,这种高精尖的手术我估计做不了。人民医院那边能接这个活吗?”
李敬生还真不是胳膊肘儿往外拐。
病人的血管存在多处问题,第二医院根本没这个能力。
神经外科的那帮人,除了脑袋扬得高,眼睛抬得高,手上的功夫只能说还行。
与大院的差距还很大。
“呃……我们医院的神外应该能接这个活。如果想要手术成功率有保证一点,那我建议找易海洋教授。他的外科水平是公认的。”
王维维的语气显得很平淡。
似乎早就知道是这个结果。
“直接让患者找易海洋教授挂号能行吗?”
李敬生非常清楚,像易海洋这种级别的顶尖外科专家,手术档期还有教学、科研、学术交流会议等,基本都把时间给排满了。
想要预约找他做手术,绝非易事。
需要等待的时间恐怕会很久。
“让家属先去预约试试看,有时候运气好,也许很快就能排到。以我对易海洋的了解,只要能挂到他的号,他都会负责到底。难度低一点的手术,可能会让手下医生去完成,如果难度过高,他一般都是亲自带队手术。”
王维维给出了一些意见。
“行,我等会就跟家属沟通一下,大老远的从省外赶过来,属实不易。老王,你也易教授熟吗?”
李敬生的想法是,如果家属挂号不太顺利,要等很长时间,那就请王维维从中间打声招呼。看看能否加个号。
一般到得易教授这种级别,加号并不容易。
因为人家的时间都已经有了安排,不是十万火急的救命手术,人家也不可能牺牲个人时间来帮这个忙。
非亲非故的,也没这个义务。
“这事我想帮也帮不上。内科与外科那点事,你又不是不知道。就是相互鄙视呗。我也活了一大把年纪,让我腆着个脸去求外科办事,犯不着。你要找熟人打招呼的话,最好找我们医院的外科专家。易海洋很有个性,找院领导并不好使。他与本院的多位外科专家关系还不错。
你要是能找到这方面的熟人,打声招呼应该管用。”
王维维也就是跟李敬生说话,才会这么直接。
不过也确实是这样子。
内科与外科的相互鄙视由来已久,有些医院的专家打成一片,处得还可以。
没想到人民医院却如此严重。
李敬生想起连涛那次带他去心胸外科给那个小孩办住院,护士不冷不热,对他这位双科主任一点尊敬的意思都没有。
当然,李敬生现在与心胸外科已经搭上了线。
心胸外科的尚福主任与连涛两人之间,现在似乎也有了一些私交。
只能先让家属自己去试试。
实在不行,再帮着想想办法。
李敬生与尚主任的关系远算不上熟络,也就是刚搭上线不久。
他的同学张超倒是在心胸外科工作。
只是张超的地位还很低,说话可能还不如李敬生管用。
这事也只能是走一步看一步,能帮到哪就帮到哪。
量力而行。
超过自身能力,他也爱莫能助。
他拿着检查结果到房车外面,把家属叫下车。说了一下病人的大致情况,然后告诉老头,让其想办法到人民医院挂易洋海教授的门诊号。
李敬生也查了一下,易洋海一个星期只坐诊两天。
周一上午九点坐诊到中午十二点。
然后周五全天坐诊。
很多高级一点的专家们,基本上都是这个调调。
家属得知病因查出来了,显得十分高兴。
这次光是做dsa检查就花了近万元,这对于他们来说,绝对是一笔巨款了。